Невропатия межреберных нервов

I. Консервативное лечение применяется при отсутствии прямых показаний к хирургическому лечению, таких как внешнее компрессионное воздействие на ствол нерва (развивающееся при последствиях травм и новообразованиях грудной полости) и заключается в лечении болевого синдрома.

  • Лечение нейропатического болевого синдрома по общим правилам лечения нейропатической боли.
  • Локальное введение глюкокортикостероидов с местным анестетиками в область проекции пораженного межреберного нерва.
  • Радиочастотная абляция пораженного межреберного нерва.

II. Хирургическое лечение рекомендуется при недостаточной эффективности консервативного лечения

  • хирургическое вмешательство в виде неврэктомии, дорсальной ризотомии или сенсорной ганглионэктомии.
  • Недостатками перечисленных хирургических методов является формирование устойчивого неврологического дефицита в виде анестезии, а также потенциального развития дизестезии в зоне иннервации нерва.

III. При поражении межреберных нервов, ассоциированных с перенесенной герпетической инфекцией при наличии нейропатического болевого синдрома – см лечение постгерпетической невралгии.